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夏日里的三伏贴并非人人适合 盲目贴敷隐患大
2018-07-11 09:54:42 杭州网

近年来,中医“治未病”、“未病先防”的养生理念受到推崇,“冬病夏治”就是其中一种。眼看快要迎来三伏天,“冬病夏治”三伏贴也将正式拉开帷幕。一些网络商家也趁此机会加紧促销,打出各种语吸引消费者购买“三伏贴”。

对此,中医专家提醒,“三伏贴”并非包治百病,市民不要盲目跟风贴敷。另外,“三伏贴”的药方及穴位都很有讲究,如果要进行冬病夏治最好到正规医院对症敷贴。

“三伏贴”属冬病夏治

有人想通过“三伏贴”来治疗哮喘病,有人想为孩子调理身体,有人想减轻关节疾病的痛症……近年来,“三伏贴”越来越受到大众的欢迎。那么,“三伏贴”到底是什么呢?

据介绍,“三伏贴”是中医冬病夏治的一种治疗方法。所谓冬病,指冬天容易发作或遇寒加重的病症,如支气管炎、支气管哮喘、风湿与类风湿性关节炎等疾病。夏治,指趁夏季气温高、体内阳气充沛时,采取内服温阳补气之药,外施贴敷、针灸等方法,以鼓舞人体正气,增强抵抗力,往往能起到事半功倍的效果,预防旧病复发或减轻其症状。

北京中医药大学附属东方医院副教授曹建春介绍,“冬病”患者体质多偏于虚寒,加上冬日寒凉,冬天治寒症,就像是雨天里晾衣服,很困难。而在盛夏之际,外界暑热骄阳,体内阳气正旺,此时运用中医特色疗法来养阳温阳,蕴结在体内的积寒就很容易驱除。

说到冬病夏治,很多人首选就是“三伏贴”。曹建春表示,其实,穴位艾条灸、穴位注射、穴位拔罐、脐疗、刮痧、药膳等都是“夏治”增强疗效的重要治疗手段。但正是“三伏贴”的方便、快捷、无痛和高“性价比”,让它声名鹊起。

今年“三伏贴”要贴四次

记者从北京各大医院了解到,三伏贴将从7月17日开贴。早在6月中旬,就有市民开始咨询、预约。“每年贴‘三伏贴’的各种年龄段都有,不过大多以老人小孩为主,年轻人要少一些。和往年相比,今年的三伏天有40天,多了10天,按照正常的三伏贴的贴法,今年要贴四次。”曹建春说。

往年头伏第一天,到广安门医院、北京中医医院、东直门医院等中医院贴敷的市民就会排长队,有时一等就要两三个小时。目前,西苑医院、东方医院、广安门医院、北京中医医院等“三伏贴”的预约已经进入高峰期。北京中医医院发布预约信息称,其呼吸科和儿科可提供“冬病夏治三伏贴”服务,为方便取药,避免患者过于集中,从现在起市民可前往医院挂号取药,于7月17日头伏当天再到医院进行贴敷治疗。

此外,今年的贴敷安排:头伏(7月17日至7月26日)、中伏(7月27日至8月5日)、闰中伏(8月6日至8月15日)、末伏(8月16日至8月25日),“三伏贴”在每个伏天以连续3天的方式贴敷,每天贴3个穴位,6小时后取下,共36贴。常用的贴敷穴位为天突、肺俞、膻中、大椎,需在医生指导下选取。

三伏贴不能包治百病

随着冬病夏治受到热捧,也让越来越多人意识到“冬病夏治”的商机。近年来一些街头小诊所、药店甚至马路游医也一哄而上,滋生了不少乱象,比如有的吹嘘敷贴包治百病、没有任何刺激或副作用等,有的将三伏贴增加成五伏、六伏贴甚至更多。西苑医院综合内科主任医师于振宣表示,一些商家夸大宣传导致不少人对三伏贴期望值过高,其实三伏贴不是万能贴,市民不要盲目跟风。

一些因阳气虚而容易在冬天发作的疾病,借助夏天阳气旺盛的时机,可以起到预防的功效。如哮喘经常容易冬天发作。利用夏天这段时间调理,调动体内阳气,可预防冬天发病。另一方面,随着三伏贴越来越走近老百姓,“好多地方什么病都用三伏贴,存在明显的滥用,很多患有其他疾病的人也跑去贴三伏贴,尤其是在一些小医院,几乎是来者不拒。”北京清华长庚医院中医科博士刘承也表示,从古至今,冬病夏治穴位贴敷法主要适合于阳虚的人,用于在秋、冬、春季容易反复发作或加重的慢性、顽固性肺系(呼吸系统)疾病,中医专家经过长期的临床实践重点推荐的适宜防治病症是:1.久咳、哮喘、肺痹(慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病等)。2.鼻渊、鼻鼽、喉痹(变应性鼻炎、慢性鼻窦炎、慢性咽喉炎等)。3.小儿体虚易感冒、反复咳喘(呼吸道感染)者。4.部分骨关节病(风湿、类风湿性关节炎)。

“‘三伏贴’不是包治百病,也不是人人适合。”于振宣强调,虚寒体质者适合冬病夏治,这类人比较怕冷、常会觉得手脚冰凉,特别在冬季容易患呼吸系统疾病,但对于火旺者和热性疾病而言,三伏贴相当于火上浇油。另外,皮肤有创伤、溃疡、感染、皮肤疾病者、出血性疾病、严重心肝肾功能障碍者禁忌敷贴。孕妇、糖尿病患者、结核病、艾滋病或其他传染性疾病慎用该疗法。

但现实是部分医疗机构基本上是对来贴“三伏贴”者不拒,这其中的确有病人主动要求的情况,但同时也造成有意无意的病种扩大现象。

此外,有些人尚处于诸如哮喘急性发作期等急症期,就赶到医院要求“冬病夏治”,并寄望于敷贴后能“药到病除”。“这是非常错误的一种做法。”专家提醒,“冬病夏治”不是治疗慢性病的特效药,不能完全替代其他治疗,有病史者可以缓解症状和减少发病次数,但绝不是根治性手段,原本正在服药的慢性病患者不要盲目减药、停药。

网购“三伏贴”需谨慎

记者在一家大型电商搜索“三伏贴”,共搜出上千条相关产品信息。不少网店月销量数千件,销售火爆。很多店铺打出“包邮”“保证入伏前到货”等促销手段。担心自己贴找不准穴位?卖家不仅随贴附送穴位图,有的还录制视频“包教包会”。

记者比对网售“三伏贴”,发现它们虽然一样号称“纯中药成分”,价格却相差数倍。某品牌“三伏贴”100元100贴,还“买3送1”。另一品牌的售价则是19元12贴。记者发现,不少网店的产品未标明药物成分、生产厂家以及药品批准文号等信息,意味着这些都属于“三无”产品。

一家网店声称自己的产品是纯中药制成,“走遍天下为您精选道地药材”,却只字不提药材成分。店家贴出营业执照等各种证书、报告来证明自己的资质,记者仔细阅读后却发现,该产品只有食品卫生许可证和食品生产许可证,资质跟药品完全不沾边。有买家收到货后就发现情况不妙:撕开背胶,里面根本没有药,只有一块圆圆黑黑的胶,像是工业胶,试贴了一片,过了几个小时,还没有一点热的感觉。

曹建春表示,网购“三伏贴”的样式、价格不一,让人难辨真伪。很多网店并未公示产品的药品批准文号,药物成分及用量无法核实,使用效果也难以保证。而很多医院的三伏贴,其配方都是使用几十年的老配方,更加安全规范。

此外,在贴敷时,即使有穴位图,个人也不一定能找准穴位,尤其是两个比较靠近的穴位,如果贴错了就起不到任何效果。例如,有两个穴位位置靠得很近,一个是在脐下3寸叫“关元”穴,作用是补阳气、壮阳的;另一个是在脐下4寸叫“中极”穴,作用是对妇科和前列腺有好处。如果这两个穴位搞混淆,那么贴敷之后,功效上就有差异。没有接受过专业训练的人很容易弄错穴位。

曹建春提醒,三伏贴需专业人员进行操作或指导,市民最好不要图便宜和省事自行购买敷贴。“每个患者的情况不同,贴敷的穴位也不同。首先贴敷的药膏只有新鲜调配效果才能最大化,其次不同科室所针对疾病不同,配置的药方也不同,建议患者尽量到正规医院贴敷。”

贴敷期间勿贪凉

刘承提醒,三伏贴贴敷期间,保养阳气的方方面面都要注意,比如,古人就强调,夏季不要在阴凉地方待太长时间,三伏贴后同样不能贪凉,贴敷后适当保持身体微微出汗,使人体内阳气充分生发,达到最好的治疗目的。“接受冬病夏治的患者,敷贴后应远离空调,因为进入空调房后,皮肤遇冷,毛孔收缩,影响药物的渗入,同时也会降低经络传导的速率和活跃性。”

另外,三伏贴贴完以后市民一定要忌口,要忌食辛辣、寒凉的食物1-2个星期,如海鲜、辣椒、大蒜、牛羊肉、新鲜荔枝、凉菜、冷饮等,少吸烟、不饮酒,以免减弱药效。

出现水疱属于正常现象

一些患者贴了三伏贴后出现水疱。这到底是怎么一回事,皮肤发疱是不是正常反应?

中医认为,穴位贴敷后皮肤出现水疱,其提高机体免疫力的作用会更强。因为人体只有通过发疱,才可能产生抗体,也才可能把体内的寒湿之气驱除。不发疱的效果并不如发疱的效果更好。可能大家会以为这是皮肤伤害,其实不是。

曹建春介绍说,冬病夏治穴位贴敷,古代称为“天灸”,现代称为“药物发疱灸”,是一种采用对皮肤具有刺激性的药物涂抹或贴敷在穴位、病处,使局部皮肤充血、起疱,有如火燎之状,而达到治疗疾病的一种治疗法。所以说,发疱是一种正常现象,但是每个人的体质不一样,有的反应大、有的反应小。若贴敷部位出现水疱,真的不用紧张。

刘承表示,一般对小的水疱,不必特殊处理,待其自然吸收,或外涂湿润烧伤膏以减轻不适感。若出现大的水疱,应到医院就诊消毒处理,以防感染。

若出现范围较大、程度较重的皮肤红斑、水疱、瘙痒现象,应立即祛除贴敷药物与敷料,并进行对症处理。出现局部皮肤过敏者,可外涂抗过敏药膏:若局部皮肤红肿、水疱,水疱体积过大,或水疱中有脓性分泌物,或出现皮肤破溃、露出皮下组织、出血,或出现全身性皮肤过敏症状等现象,应及时到医院处理,并注意保持局部干燥,不要搔抓局部,不要随便涂抹其他止痒药品,以防对皮肤造成进一步刺激。

需要提醒的是,凡有水疱的市民,只要没有感染,表皮的水疱都会痊愈,且不会遗留疤痕。因为只有深二度的皮肤损伤,才会遗留疤痕,穴位贴敷的药物只接触表皮,不会触及真皮层,而水疱的出现也说明只在表皮,而表皮的愈合是不会产生疤痕的。

来源:京华时报    作者:    编辑:钟一鸣    
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